これからの１０年を考えて活動する
会員情報など web申込み
会員情報などのｗｅｂ申込みを開設しました。氏名・住所変更など、お気軽にご連絡ください。
変更のシステムは「Googlフォーム」を使用しています。下記のアイコンをクリックしてください。
＊は必須項目です。 申込みはこちらから⇒
兵庫県青年洋上大学同窓会
〒653-0036
神戸市長田区腕塚町5－5－1
アスタくにづか1番館 北棟2階206
TEL 078-891-7419
| 項 目 | 記入内容 | 必 須 |
|---|---|---|
| 1．申込み内容について | 会員登録の変更／その他 | ★ |
| 2．依頼事項 | 5項目の中から選択 | ★ |
| 3．所属について | 6項目の中から選択 | ★ |
| 4．初めて参加した年度 | 1971年～2030年で選択 | |
| 5．氏名（よみがな） | 例 ようだい たろう | ★ |
| 6．氏名（漢字） | 例 洋大 太郎 | ★ |
| 7．新 氏名（よみがな） | 例 変更の場合 | |
| 8．新 氏名（漢字） | 例 変更の場合 | |
| 9．〒番号 | 例 650-0011 | ★ |
| 10．住所1 | 例 県＋市 兵庫県神戸市 | ★ |
| 11．住所2 | 例 区 町 中央区下山手通り1-3-5 | ★ |
| 13．新 住所1 | 例 住所変更の場合 | |
| 14．新 住所2 | 例 住所変更の場合 | |
| 15．連絡先 | 携帯／自宅電話番号 | ★ |
| 16．新 連絡先 | 変更の場合 | |
| 17．その他 | その他 依頼事項内容を記入 | |
| ※申込みはこちらから ⇒ | Google フォームへ |